Если месячные выпадают на даты путешествия, появляются вопросы: как подобрать и как менять средства гигиены, как соблюдать интимную гигиену, хватит ли на это времени и сил, получится ли ходить под рюкзаком? А если будет больно, как сказать о своём состоянии руководителю и группе? Если опыта нет, для многих месячные становятся проблемой, а кто-то вовсе сдаёт билеты и остаётся дома. В статье расскажем, как ходить в походы во время менструации и не отказываться от любимого дела.
Какие особенности прокладок, тампонов, менструальных чаш и белья стоит иметь в виду и как поход может повлиять на менструальный цикл, спросили доцента Сеченовского университета, практикующего гинеколога, кандидата медицинских наук Анастасию Чурганову. А об утилизации гигиенических средств и как они влияют на природу — научного сотрудника МГУ, доцента ВШЭ, кандидата географических наук Наталью Колдобскую.
Что такое менструальный цикл и сколько он длится
Немного теории о женской физиологии. Это базовые знания, они помогут понять, что происходит с организмом во время месячных.
Менструальный цикл — это цикл ежемесячных колебаний женских половых гормонов и физиологических изменений, которые подготавливают организм к беременности.
Цикл состоит из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Во время первой фазы в яичнике развивается фолликул — зародыш яйцеклетки. Когда яйцеклетка созревает, она выходит в матку — это овуляция. После овуляции начинается вторая фаза менструального цикла: на месте фолликула в яичнике появляется железа, которая отвечает за утолщение эндометрия и его подготовку к беременности. Если зачатия не случилось, утолщённый эндометрий отслаивается, и начинается менструальное кровотечение — менструация. Эпителий и менструальная кровь
выходят из шейки матки во влагалище.
Длительность менструального цикла отсчитывается от первого дня одного менструального кровотечения до первого дня следующего. Наиболее привычные цифры — 28 дней для цикла и 5 дней для кровотечения. Цикл индивидуален и зависит от особенностей организма каждой женщины. Главное, чтобы он не выходил за пределы нормы без причины.
Важно
Нормальная продолжительность менструального цикла — от 21 до 35 дней, а менструального кровотечения — 3–7 дней (американские врачи допускают менструацию от 2 до 8 дней). Нормальный объём выделений — от 5 до 80 миллилитров за менструацию, то есть до пяти ночных прокладок за сутки. Основная часть менструальной крови выходит в первые три дня, в первый или второй — особенно интенсивно.
Как условия похода могут влиять на менструальный цикл
В походе продолжительность цикла может меняться — это нормально. Переживать не надо, такому сбою есть научное объяснение.
Анастасия Чурганова
гинеколог, кандидат медицинских наук
Длительность цикла и выделений обеспечивается гормональным фоном, а женские половые гормоны — товарищи капризные, они реагируют на изменения во внешней среде: стресс, физическое переутомление, смену климата. Все эти параметры могут привести к задержке менструации или более короткому циклу. После возвращения из похода это тоже иногда случается.
Сбой месячных в походе или после него не угрожает жизни. Пугаться задержки до 10 дней не надо, это нормально даже в городских условиях. До двух раз за полгода у здоровых женщин репродуктивного возраста овуляция может не наступить. Это не патология, а ановуляторный цикл. Если симптомы вас всё-таки тревожат, сходите после похода к гинекологу.
Невозможно предсказать, как менструальный цикл отреагирует на самый первый поход. Он может сбиться — начаться раньше или позже. У женщин, которые ходят в походы регулярно, такие изменения встречаются реже. Их организм адаптируется к нагрузкам.
Можно ли ускорить или отсрочить месячные и нужно ли это делать
Теоретически ускорить или отсрочить месячные перед отпуском можно, если девушка пользуется комбинированными оральными контрацептивами, но так делать не стоит. Гормональный фон требователен, поэтому приём препаратов не по инструкции может негативно повлиять на организм. Лучше подобрать даты поездки, которые не совпадают с месячными, или запастись средствами гигиены и прожить этот момент в походе.
Анастасия Чурганова
гинеколог, кандидат медицинских наук
Во-первых, отменой гормона можно спровоцировать очень обильные менструальные кровотечения. Настолько обильные, что они могут привести к большой кровопотере. Чтобы остановить кровотечение иногда требуется хирургическое вмешательство.
Во-вторых, это очень сбивает соотношение гормонов эстрогена и прогестерона. Такие нарушения могут привести к серьёзным заболеваниям матки и яичников, например появлению кист или гиперплазии эндометрия, в будущем их придётся оперировать.
Эстроген и прогестерон — гормоны, которые отвечают за нормальное функционирование женской репродуктивной системы, менструальный цикл и поддержание беременности.
Что делать, если в походе больно во время менструации
По словам гинеколога, лучше всего женщина себя чувствует в первую фазу цикла, когда менструация только закончилась: в зависимости от продолжительности цикла примерно с пятого по двадцатый день. Американские исследования
показали, что в начале цикла женщины хорошо справляются с аэробными нагрузками, а к концу лютеиновой фазы — перед началом менструального кровотечения — физическая работоспособность снижается.
Но всё очень индивидуально, и некоторые женщины прекрасно себя чувствуют вне зависимости от фазы цикла, особенно это характерно для более молодых. Те, кто постарше, сильнее подвержены предменструальному синдрому.
Анастасия Чурганова
гинеколог, кандидат медицинских наук
Есть женщины, у которых очень сильно тянет живот, а есть те, у кого менструация сопровождается головокружением, тошнотой и рвотой. В ситуации, когда человек полностью теряет работоспособность, снижается давление и случаются обмороки, консультация врача необходима, потому что это патология. Разумеется, в поход с такими проявлениями идти не стоит.
Если неприятные ощущения и боль в начале менструации терпима, но мешает нормальному движению на маршруте, можно принять обезболивающее. Подойдут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) и спазмолитики. Конкретные препараты подскажет лечащий врач.
Опытные туристки советуют класть обезболивающее в ближайшие карманы или наклеивать на каску в водонепроницаемом зип-пакете, чтобы при необходимости не лениться доставать и не терпеть боль.
Перед месячными у женщин бывает синдром предменструального напряжения, или предменструальный синдром (ПМС), — комплекс симптомов, которые появляются за 2–12 дней до менструации. Во время ПМС
могут возникать раздражительность, сонливость, изменения настроения, головная боль, отёчность, иногда панические атаки.
Московские медики
выяснили, что в среднем по России предменструальный синдром встречается у 62,6% женщин, у более чем половины из них — в тяжёлой форме. Другие
исследования свидетельствуют, что 95% российских женщин испытывают хотя бы один симптом предменструального напряжения.
Важно
Если вам больно, не стесняйтесь сказать об этом руководителю похода. Можно поменяться дежурствами, больше отдыхать на привалах или разгрузить рюкзак на килограмм-другой при недомогании, это тоже поможет.
Как участникам группы помочь женщине во время месячных
Менструация — табуированная тема в России. Многие женщины стыдятся говорить о самочувствии руководителю-мужчине или другим участникам похода. Поэтому часто терпят боль и неудобства, особенно в длительных автономных и технически сложных маршрутах. Чтобы уменьшить физический и эмоциональный дискомфорт девушек, мужчины могут сделать следующее:
- заранее уточнить у участниц похода, будут ли месячные на маршруте, как девушки себя чувствуют в этот период и какая помощь нужна;
- если у участницы похода сильное недомогание, облегчить её рюкзак на 1–3 килограмма, а груз распределить между другими членами команды;
- не отказываться увеличить время на привал, если кому-то из участниц необходимо провести гигиенические процедуры.
В целом достаточно эмпатии и умения спокойно говорить о менструации. Даже если месячные у всех девушек в команде придутся на время похода, ничего страшного не случится.
Что выбрать: тампоны, прокладки, менструальное бельё или чашу
Берите то, чем вы привыкли пользоваться в обычной жизни. Эксперименты со средствами гигиены уместны для города, а в походе они могут стать проблемой. Например, менструальные чаши и тампоны нужно научиться вводить. Если делать это неправильно, будут неприятные ощущения, а чаша может протечь. Сколько менструальных трусов или многоразовых прокладок нужно на один цикл, лучше выяснить в городе, чтобы избежать неприятных сюрпризов.
Учитывайте условия маршрута. Менструальные чаши подойдут для походов с высоким риском намокнуть до трусов — например, при переходе рек вброд или во время сплава. Тампоны тоже можно использовать в таких условиях. А одноразовые прокладки и тампоны с аппликатором оптимальны для походов с дефицитом проточной воды, где нет возможности тщательно мыть руки. Если график движения по маршруту напряжённый, не будет времени стирать менструальные трусы и многоразовые прокладки. Вместо них берите тампоны, чаши или одноразовые прокладки.
Считайте вес и объём в упаковке. Если груза много, а места мало, выбирайте самые лёгкие и компактные средства. Мы взвесили все основные средства женской гигиены. Менструальная чаша среднего объёма с мешочком весит примерно 15–18 грамм, тампон без аппликатора — 5 грамм, с аппликатором — 8. Ночная одноразовая прокладка в упаковке — 18 грамм, многоразовые трусы — 50 грамм. Чтобы понять, сколько будут весить средства гигиены на период менструации, нужно умножить вес одного на количество, которое вы возьмёте в поход. К результату надо добавить вес гермомешка или косметички, мыла и дополнительных предметов: салфеток, мешков для отходов, насадки для походного биде. А ещё учитывайте, что менструальная чаша — самая компактная. Тампоны без аппликатора тоже небольшие, но на цикл их понадобится много. Многоразовые трусы и прокладки не очень компактные, но их точно хватит на цикл, а одноразовые прокладки самые объёмные.
Самые лёгкие средства гигиены — тампоны без аппликатора, но их понадобится не менее 10–12 штук, Больше всего места в рюкзаке займут одноразовые прокладки. Фото: Галина Фёдорова
При выборе средства гигиены подумайте и о том, как будете утилизировать его после использования. Возможность сжечь прокладки и тампоны в костре есть не всегда, придётся носить использованные с собой весь поход. Многоразовые средства — чаши, менструальное бельё и многоразовые прокладки — не доставят таких забот в походе.
Как использовать менструальную чашу в походе
Менструальная чаша — самое удобное и экологичное средство для менструальной гигиены, которым можно пользоваться в походе. Чаши делают из мягкого медицинского силикона или термопластичного эластомера. У них форма колокола с маленькими отверстиями у ободка и хвостик или петелька у основания. Объём варьируется от двух чайных до двух столовых ложек, а ширина — от 35 до 48 миллиметров. Меньшие подходят более молодым девушкам и девушкам с менее обильными выделениями, большие — мамам, женщинам старше 30 лет и девушкам с обильными менструациями. В отличие от других средств гигиены, чаша не впитывает выделения, а собирает их.
Менструальную чашу удобно хранить в мешочке в кейсе с гигиеническими принадлежностями в быстром доступе. Фото: Елизавета Стрючкова
Менструальная чаша может находиться внутри до 12 часов. В первые месяцы использования лучше менять чаще — раз в 6–8 часов. Так вы поймёте, насколько обильные менструальные выделения, и подберёте оптимальное время, через которое комфортно менять чашу.
Плюсы менструальной чаши:
- не ощущается внутри, не создаёт ощущения парника, не натирает и не мешает движению;
- гипоаллергенна и безопасна для микрофлоры, не сушит влагалище;
- долговечна и экономична: одна чаша стоимостью от нескольких сотен до двух тысяч рублей при правильном уходе прослужит от 3 до 10 лет;
- экологична: практически не оставляет отходов;
- компактная и лёгкая: экономит объём и уменьшает вес рюкзака;
- надёжная: на время похода достаточно одной менструальной чаши, не придётся беспокоиться, что средств гигиены не хватит, если боитесь, что можете потерять чашу, можно взять запасную;
- подходит для технически сложных участков маршрута;
- не протекает, если чаша нужного размера и установлена правильно;
- помогает узнать обильность кровотечения вплоть до миллилитров — это важно для наблюдений.
Минусы менструальной чаши:
- чтобы научиться устанавливать чашу правильно, требуется время, как правило два-три цикла, — начать практиковаться лучше за несколько месяцев до похода;
- для смены чаши обязательно нужна вода: вымыть руки и саму чашу;
- чаши не подходят при некоторых патологиях органов малого таза;
- если вы всё-таки забыли чашу дома, в деревенском магазине её не купить, придётся спасаться чем-то другим.
В какое путешествие брать, как упаковать и как хранить менструальную чашу
Чаша подойдёт для водного похода или любого другого, где есть риск намокания до нижнего белья. А ещё для велопохода, пешего, горного или лыжного маршрута, если на местах ночёвок есть вода или чистый снег, который можно растопить. Особенно пригодится чаша в скалолазании и альпинизме. Менять её надо всего два раза в сутки. Но нужно запланировать на утро и вечер по 10–15 минут на гигиенические процедуры.
Кипятить менструальную чашу удобно в кружке. Важно, чтобы вода полностью закрывала чашу. Фото: Елизавета Стрючкова
Когда менструация закончится, останется прокипятить чашу и поместить её в тканевый мешочек. Иногда мешочки продаются вместе с чашами, в остальных случаях его легко сшить самостоятельно или подобрать из того, что есть дома. Если вы не успеваете или не любите шить либо же забыли мешочек — до следующей менструации можно завернуть чашу в чистый тканевый носовой платок.
Чаша компактная и с мешочком весит всего 18 грамм. Фото: Елизавета Стрючкова
Как пользоваться чашей в походе
Из всех средств женской гигиены, пользоваться менструальной чашей сложнее всего. Советуем потренироваться заранее. Перед первым использованием в начале менструации нужно прокипятить чашу в течение 3–5 минут. Все манипуляции с чашей нужно проводить чистыми руками. Вымойте их, гениталии и саму чашу при смене интимным мылом. Как вводить её, мы рассказываем в подписях к фотографиям.
Чтобы поместить чашу внутрь, сложите ободок. В правильном положении шейка матки находится выше или внутри чаши, а ободок расправился. Чтобы ввести чашу, нужно принять удобную позу: в походе, скорее всего, вы будете сидеть на корточках, но можно и чуть-чуть привстать. Фото: Елизавета Стрючкова
Самый компактный способ складывания — «цветок». Чтобы получить такую форму, нужно один край чаши согнуть внутрь. Фото: Елизавета Стрючкова
Способ «цветок» — вид сбоку. Узкую часть чаши нужно поместить внутрь, а затем расправить её. Фото: Елизавета Стрючкова
Способ складывания буквой С скорее подойдёт для мам. Чтобы сложить чашу таким образом, достаточно согнуть её пополам и ещё раз пополам. Фото: Елизавета Стрючкова
Способ складывания буквой С — вид сбоку. Фото: Елизавета Стрючкова
Примерно так нужно нажать на дно чаши, чтобы вытащить её. Когда внутрь попадает воздух, чашу легко вынуть. Не пытайтесь вытащить чашу за хвостик: если она стоит правильно, это невозможно. Фото: Елизавета Стрючкова
Кажется, что в походных условиях проводить такие манипуляции сложно, но это не так. Нужно немного больше времени, чем на замену прокладок, вода и мыло под рукой. Абсолютная стерильность при смене чаши не требуется. А вот очищать чашу салфетками не стоит, лучше это делать проточной водой с мылом. Используйте салфетки только в самых крайних случаях, если других вариантов нет. Но если вы заранее знаете, что на месте ночёвки не будет воды, лучше взять прокладки: с ними провести гигиену наружных половых органов проще.
Анастасия Чурганова
гинеколог, кандидат медицинских наук
Не обязательно использовать кипячёную воду, достаточно проточной, в которой нет видимых загрязнений. Проточная вода в большинстве случаев чистая. Если вы готовы пить воду без кипячения или фильтрации, для ополаскивания чаши она точно подойдёт. В противном случае лучше прокипятить. Крайне желательно промывать чашу с мылом, чтобы сделать это качественно. Лучше всего подойдёт обычное мыло для интимной гигиены с низким pH. Руки предварительно тоже нужно помыть.
Как использовать тампоны в походе
Тампоны — комбинация привычности и удобства. Они бывают двух видов: с аппликатором и без. Тампон без аппликатора — это небольшой конус из впитывающего материала с хвостиком из пучка ниток. Тампоны с аппликатором выглядят так же, но убраны в пластиковую тубу со скруглёнными краями, которая работает как шприц.
Тампоны без аппликатора упаковываются в плёнку. Фото: Арина Денисова
Тампоны с аппликатором работают по принципу шприца. Средство гигиены выдавливается из пластиковой оболочки. Фото: Елизавета Стрючкова
Тампоны, как и прокладки, отличаются по степени впитываемости. Если вы боитесь протечек, можно комбинировать тампоны с одноразовыми или многоразовыми прокладками или менструальными трусами. Это удобное и надёжное сочетание. Менять тампоны нужно каждые 6 часов или чаще.
- не мешают движению, не создают ощущения парника и не натирают;
- лёгкие и занимают меньше места в рюкзаке, чем одноразовые прокладки, особенно тампоны без аппликатора;
- если тампон с аппликатором, его можно вводить и там, где нет возможности хорошо вымыть руки.
- если выделения скудные, сушат сушить слизистую влагалища;
- не защищают от протеканий на 100%;
- ограниченно подходят для брода или сплава, так как пропускают воду;
- неэкологичны, оставляют отходы, особенно тампоны с аппликатором;
- стоят дороже многоразовых средств гигиены.
В какое путешествие брать тампоны, сколько и как хранить
Тампоны с аппликатором подходят для пеших, лыжных, горных и велопоходов в регионах, где есть дефицит воды и сложно поддерживать достаточный уровень гигиены, а также путешествий в жарком климате. Тампоны без аппликатора требуют такого же уровня гигиены, как и менструальные чаши. Однако любые тампоны не подойдут альпинисткам и горным туристкам в дни с длительной технической работой, когда нет возможности снять страховочную систему.
Нужное количество тампонов равно количеству дней менструации, умноженному минимум на два, чтобы менять их два раза в день. Упаковать средства гигиены можно в большой зип-пакет, непромокаемую косметичку или небольшой гермомешок.
Как использовать одноразовые прокладки в походе
Одноразовые прокладки — самое распространённое средство гигиены. Состоят из впитывающего слоя, липкого снаружи непромокаемого слоя и крылышек, которые помогают прикрепить прокладку к трусам.
Менять одноразовые прокладки нужно каждые 4–6 часов, хотя бывают и ночные — бóльшие по размеру и впитывающей способности.
Одноразовые прокладки на день можно складывать в гигиенический кейс, а остальной запас хранить в зип-пакете или гермомешке. Фото: Елизавета Стрючкова
- просты и понятны в использовании;
- подходят для ситуаций, когда воды не хватает, например, можно поменять прокладку на леднике;
- доступны, есть шанс купить даже по дороге в горы в небольшом сельском магазине.
- создают ощущение парника, натирают кожу при ходьбе, могут вызывать раздражение;
- на жаре и при длительном использовании появляется неприятный запах;
- в сравнении с другими средствами гигиены занимают много места и больше весят;
- съезжают, сминаются, не защищают от протекания на 100%;
- неудобны при бродах и на сплавах;
- неэкологичны, оставляют очень много отходов, использованные прокладки плохо горят, поэтому их нужно носить с собой и утилизировать в населённом пункте;
- стоят дороже, чем менструальные чаши, многоразовые прокладки и менструальные трусы.
В какое путешествие брать одноразовые прокладки
Одноразовые прокладки подходят для пеших, горных и лыжных походов в регионах, где есть дефицит чистой воды и нет возможности полноценно соблюдать интимную гигиену. Лучше всего прокладки подходят для коротких походов с заходами в населённые пункты, где есть возможность выкинуть использованные. Не самый удобный вариант для длительных и автономных походах.
Сколько одноразовых прокладок брать в поход и как хранить
На один цикл понадобится как минимум две дневные и одна ночная прокладка на каждый день менструации, но количество зависит от индивидуального объёма выделений. Чтобы уменьшить объём запаса прокладок, можно вакуумировать средства гигиены с помощью специальной машинки. Но помните, что этого способа хватает на один раз. После вскрытия воздух попадёт в пакет и объём снова увеличится. Нужен будет плотный зип-пакет или небольшой гермомешок.
Чтобы пользоваться прокладками было удобнее, советуем надевать беговые трусы или плотно облегающие спортивные шорты поверх трусов, чтобы прокладка не сползала. Если края прокладки натирают, чаще всего там, где крылышки касаются кожи, нужно смазать эти места вазелином или кремом «Боро плюс».
Как использовать менструальные трусы и многоразовые прокладки в походе
Менструальные трусы — это нижнее бельё с длинной и высокой ластовицей, в которую вшиты абсорбирующий и защитный слои. Абсорбирующий впитывает выделения, защитный состоит из мембраны и не даёт крови протечь. Снаружи и внутри такие трусы выглядят так же, как и обычные хлопковые. Ощущаются примерно так же. Менструальное бельё впитывает 20–60 миллилитров крови.
Менять его стоит, когда появится ощущение влажности, но не реже чем через 12 часов.
Многоразовые прокладки по форме похожи на одноразовые прокладки, а по конструкции — на менструальные трусы. Они впитывают больший объём выделений, чем одноразовые прокладки, но меньше, чем менструальное бельё. К обычным трусам они крепятся с помощью кнопок. ЮНИСЕФ
рекомендует менять многоразовые прокладки каждые 4–6 часов.
На фото — сторона трусов, прилегающая к белью, её делают из флиса. А прилегающую к коже — из хлопка. Фото: Диана Добродий
Менструальные трусы имеют специальную ластовицу, она впитывает выделения. Фото: Диана Добродий
Плюсы менструальных трусов и многоразовых прокладок:
- в них не так жарко, как в одноразовых;
- безопасны для кожи, если нет аллергии на компоненты;
- экологичны: один комплект можно использовать два года;
- в сравнении с одноразовыми средствами гигиены экономят бюджет;
- не пахнут, если сменить вовремя, почти не протекают.
Минусы менструальных трусов и многоразовых прокладок:
- чтобы регулярно стирать, нужна чистая вода в большом количестве;
- долго сохнут, особенно прокладки;
- одной прокладкой или трусами не обойтись — нужно нести с собой комплект, а это вес и объём;
- чтобы сменить трусы, придётся раздеться;
- прокладки не всегда хорошо фиксируются на белье.
В какое путешествие брать менструальные трусы и многоразовые прокладки
Менструальные трусы или многоразовые прокладки подходят для стационарных полевых условий, несложных и непродолжительных пеших, горных и водных походов, для путешествий с ночёвками в лоджах или на турбазах. Основные условия — есть вода, время на стирку и тёплая погода для просушки.
Менструальное бельё и многоразовые прокладки могут быть самостоятельным средством гигиены и подстраховкой для других — менструальных чаш или тампонов. Многоразовые трусы и прокладки подходят для начала менструации, когда сложно спрогнозировать, в какой именно день начнётся кровотечение. Или для конца менструации, когда выделения необильные. Гинеколог, кандидат медицинских наук Анастасия Чурганова говорит, что многоразовые средства гигиены безопасны для здоровья, а опытные туристки утверждают, что многоразовые прокладки и менструальные трусы ощущаются комфортнее, чем одноразовые аналоги, но доставляют немало хлопот в походе.
В походе менструальные трусы и многоразовые прокладки придётся стирать водой из ручьёв, озёр и рек, но опускать прокладки и трусы в водоёмы нельзя: моющее средство не должно в них попадать. Выливайте мыльную воду в песок или на почву. Греть воду для стирки не обязательно: пятна крови в холодной воде быстро отстирываются.
Сушить бельё и прокладки можно, как обычную одежду: пристегнуть к боковой стяжке рюкзака с солнечной стороны, положить на тент палатки или растянуть между треккинговыми палками на обеде. Лучше сушить днём, не выворачивая, нижней стороной к солнцу, чтобы защитить мембрану от солнечных лучей. За ночь средства гигиены могут и не высохнуть до конца. Трусы сохнут быстрее прокладок.
Сколько менструальных трусов и многоразовых прокладок брать в поход и как их хранить
Для одной менструации будет достаточно четырёх-пяти многоразовых прокладок. Количество трусов зависит от того, используете вы их как самостоятельное средство гигиены или как дополнение к другим. В первом случае лучше взять двое-трое трусов, во втором хватит одной-двух штук. Точное количество зависит от интенсивности кровотечения и погоды: чем теплее, тем быстрее они высохнут. В городских условиях подобные средства гигиены хранят в тканевых мешочках, как и менструальные чаши, а вот в походе лучше сложить их в гермомешок.
Как соблюдать гигиену в походе
Менять менструальные средства вовремя
Любые средства гигиены нельзя использовать дольше положенного срока, иначе может воспалиться шейка матки и влагалища. В 1990-е годы несвоевременная замена тампонов могла вызвать
синдром токсического шока (СТШ)
. Сейчас случаи СТШ единичные и необязательно у менструирующих женщин, потому что современные тампоны изготовлены из других материалов и гораздо безопаснее.
Анастасия Чурганова
гинеколог, кандидат медицинских наук
От современных средств гигиены синдром токсического шока возникнуть не может. Банальный и очень плохой пример: нередко на приём приходят женщины с фразой «по-моему, я забыла вытащить тампон». И действительно, мы находим тампон внутри влагалища. В моей практике максимум времени, которое тампон провёл в организме, — месяц. Девушки, которые забывают вынуть тампоны, приходят к врачу с воспалениями, их приходится лечить. Но после лечения все живы и здоровы.
Современные исследования
показывают, что тампоны не являются источником золотистого стафилококка и не способствуют размножению бактерий. Менструальные чаши тоже
не вызывают токсический шок: они не впитывают выделения и препятствуют доступу кислорода к менструальной крови. Хотя риски остаются, поэтому учёные рекомендуют пользоваться чашами наименьшего подходящего объёма, следить, чтобы они не переполнялись, тщательно промывать, кипятить во время менструации, до неё и после. Если предпочитаете тампоны, выбирайте менее абсорбирующие и чаще меняйте их.
Не забывать про интимный душ
Во время менструации подмываться нужно чаще, чем обычно. Делать это дважды в сутки, утром и вечером, реально даже в походных условиях. Но и в отсутствие менструального кровотечения не стоит забывать про интимный душ. Чтобы не нарушить микрофлору, советуем взять с собой небольшую бутылочку с интимным мылом. Ещё один плюс такого мыла — оно смывается лучше кускового, а значит, на все гигиенические процедуры понадобится меньше воды. А вот дезинфицировать руки антисептиком не стоит: он убивает микробы, но не смывает грязь.
Подмываться удобно из бутылки с узким горлышком или мягкой фляги, предварительно сняв с неё прикусной клапан, если он есть. Дополнить флягу или бутылку можно специальной насадкой, которая превращает ёмкость в походное биде и помогает регулировать напор и угол струи. Подробнее о насадке мы писали в статье
«Как сходить в туалет в походе».
Наберите воду заранее, чтобы она успела согреться на солнце за ходовой день. Если вода в районе похода ледяная, не стесняйтесь попросить горелку, чтобы её подогреть. Из-за очень холодной воды органы малого таза могут переохладиться, тогда начнётся цистит. Прохладной воды можно не бояться, подмываться ей даже полезно.
Анастасия Чурганова
гинеколог, кандидат медицинских наук
Подмываться прохладной водой в течение нескольких минут допустимо и безопасно, такой душ может благоприятно сказываться на слизистой и тазовом дне. Не бойтесь использовать некипячёную воду. Чаще инфекционный процесс возникает потому, что нарушилась микрофлора влагалища. Вы можете быть и вне менструации, но при этом воспользоваться салфеткой, которая содержит аллергенный компонент, и это отразится на флоре. Реакция очень индивидуальна.
В холодных условиях вскипятите себе немного воды для интимного душа. Фото: Елизавета Стрючкова
Нарушения могут произойти не только из-за салфеток. Воспаления может вызвать незнакомая марка прокладок или мыла для интимной гигиены. Поэтому важно протестировать средства до похода.
Вне зависимости от вида похода, на интимную гигиену нужно время. Чтобы не задерживать группу, придётся вставать раньше или договариваться с руководителем выходить позже, если график движения это позволяет.
Как утилизировать средства гигиены в походе
Самый экологичный способ — пользоваться многоразовыми средствами гигиены, они безотходные. Если привыкли брать в поход тампоны и прокладки, их нужно сложить в герметичный пакет или мешок и выбросить уже в цивилизации — в конце маршрута или в населённых пунктах по пути.
В автономных походах высокой категории сложности, когда важен вес рюкзака, допустимо сжигать использованные средства гигиены. В костре они горят при низкой температуре и образуется больше токсичных веществ, чем при промышленном высокотемпературном сжигании. Ещё образуются смолы, формальдегиды и диоксины, которые опасны для здоровья человека. Так что лучше сжигать средства гигиены несколько раз за поход, а не после каждого использования.
Наталья Колдобская
кандидат географических наук
Выбрасывать прокладки или тампоны на стоянке — это самый неэкологичный вариант, который только можно придумать. Эти средства гигиены многосоставные, для их производства используются смолы, полимеры, целлюлозное и вискозное волокно. Фактически это смесь пластиков. В зависимости от состава и природно-климатических условий прокладки и тампоны будут разлагаться в почве или на ней от 400 до 800 лет.
Пользоваться менструальной чашей гораздо экологичнее, а менструальную кровь можно утилизировать на стоянке. По словам Натальи Колдобской, по химическому составу она почти не отличается от обычной. С точки зрения воздействия на экологию нет ничего плохого, чтобы слить её в почву подальше от лагеря.
Что взять с собой: как собрать гигиеническую аптечку
Для того чтобы хранить впитывающие средства гигиены, понадобится небольшой и лёгкий гермомешок. Туда же можно положить интимное мыло и туалетную бумагу. Чтобы меньше загрязнять стоянки, особенно в популярных районах, можно взять экологичную замену обычной бумаги — специальную многоразовую салфетку Kula Cloth или Pee Cloth. Верхний слой у них водонепроницаемый, а внутренний хорошо впитывает влагу и обработан серебром, поэтому бактерии не размножаются на материале и не появляется неприятный запах. Для безводных регионов пригодятся влажные салфетки для интимной гигиены или разлагаемая влажная туалетная бумага, но только на крайний случай. Для использованных прокладок можно взять отдельные пакеты, но может хватить и их «родной» упаковки или пакетов из-под карманного питания. Менструальную чашу можно хранить в тканевом мешочке. Не страшно, если она намокнет, главное, чтобы на чашу и ткань не попала грязь.
Гигиеническую герму или чашу в мешочке можно положить в клапан рюкзака, чтобы менструальные средства всегда были под рукой. Если у рюкзака клапана нет, хранить их можно в косметичке с зубной щёткой и уходовой косметикой.
Если месячные начались внезапно, а с собой нет женских гигиенических средств, прокладки и тампоны можно сделать из ваты и бинтов. Но лучше брать с собой средства гигиены, даже если месячные не предвидятся. Многоразовые средства лёгкие и компактные. А одноразовыми можно выручить других участниц группы.
В походе и путешествиях сложно без косметики для кожи, шампуня и мыла. Но повседневная упаковка объёмная и тяжёлая. Чтобы сэкономить место в рюкзаке и уменьшить вес груза, советуем переливать любимые средства в маленькие флаконы или сразу покупать компактные.
У нас есть такие: